37-недельный новорожденный столкнулся с серьезной проблемой еще до своего рождения. Огромная опухолевая масса возле его горла не позволяла ему дышать при рождении. Врачи оперативно вмешались и спасли жизнь новорожденному, все еще прикрепленному к плаценте; в несколько решающих моментов маленькую пациентку подключили к системе жизнеобеспечения перед проведением кесарева сечения. Это первый известный случай кесарева сечения «ВЫХОД на ЭКМО» в Италии. Операция была проведена в больнице Сан-Пьетро-Фатебенефрателли многопрофильной командой под руководством специалистов педиатрической больницы Бамбино Джезу в Риме, где через три дня также была удалена опухолевая масса. Через 4 месяца ребенок здоров и вернулся домой вместе с семьей.
Маленький мальчик, страдавший от доброкачественной, но быстро растущей опухоли на шее, столкнулся с уникальными проблемами, которые не позволили использовать традиционные методы, такие как интубация или трахеотомия, для облегчения дыхания. Во время беременности за матерью следили специалисты, которые тщательно наблюдали за опухолью и планировали роды, учитывая все возможные непредвиденные обстоятельства.
3D-реконструкция опухолевой массы маленького пациента, рожденного с помощью процедуры EXIT-to-ECMO
«ВЫХОД на ЭКМО» позволил найти тонкий баланс между поддержанием кровообращения и оксигенации через плаценту и пуповину и выполнением важных процедур для обеспечения дыхания ребенка. Учитывая невозможность быстрого доступа к дыхательным путям, единственным возможным маршрутом была ЭКМО, которая заменяет сердечную и дыхательную функции ребенка извне - сложный маневр, выполняемый с хирургической точностью. После рождения новорожденного оперативно перевели в Бамбино Джезу на операцию по удалению опухоли, после чего последовал период восстановления и онкологического лечения. Благодаря приверженности задействованных медицинских бригад ребенок смог провести свое первое Рождество дома со своей семьей, что ознаменовало счастливый конец этой необычной медицинской проблемы.
Профессионализм и синергия для спасения маленького пациента
Кесарево сечение EXIT-to-ECMO было успешно завершено в отделении материнства и детства больницы Сан-Пьетро Фатебенефрателли в Риме благодаря работе нескольких команд, координируемых руководителями отделения фетальных, неонатальных и кардиологических наук Святого См. Детскую больницу (Пьетро Баголан для исследовательской области и Лоренцо Галлетти для клинической области).
В случае с маленькой пациенткой специалисты отделений фетальной и перинатальной медицины и хирургии сотрудничали с больницей Бамбино Джезу; Кардиохирургия, неонатальная хирургия, интенсивная терапия новорожденных; Отоларингология; ЭКМО; Детская нейрореанимация; Анестезия и реанимация; Онкогематология, гемопоэтическая трансплантация и клеточная терапия и патологическая анатомия. Для больницы Сан-Пьетро Фатебенефрателли, отделений акушерства и гинекологии и интенсивной терапии новорожденных. В частности, процедуру EXIT проводили Марко Бонито, директор отделения материнства и детства Сан-Пьетро Фатебенефрателли, и Леонардо Кафорио, заведующий отделением фетальной и перинатальной медицины и хирургии ребенка Иисуса. Было проведено помещение ребенка на ЭКМО. от кардиохирургов Соня Альбанезе и Джанлуиджи Перри, а операцию по удалению опухолевой массы проводил Андреа Конфорти, руководитель отделения неонатальной хирургии Бамбино Джезу.
